擇時(shí)治療的確是中醫(yī)的一大特色，然而，在這股養(yǎng)生熱潮中，記者也發(fā)現(xiàn)了不少令人反思的地方：頭伏第一天，中醫(yī)館里患者扎堆、排起長龍，之后幾天卻患者寥寥、門庭冷清；除了少數(shù)幾個(gè)能說出明確疾病的患者外，更多人則是抱著“即便貼不好，也總貼不壞”的態(tài)度；更有甚者，指望三伏貼能立竿見影、包治百病……如何摒棄盲從心理，理性看待冬病夏治？記者咨詢了專業(yè)醫(yī)師。

記者 李曉穎

冬病夏治適用于虛寒證，濕熱體質(zhì)禁用

冬病夏治來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽”的原則，利用夏季氣溫高、機(jī)體陽氣充沛、體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛等有利條件，通過內(nèi)服、外敷的方法來調(diào)整人體的陰陽平衡，達(dá)到醫(yī)治舊疾的目的。

從這一理論出發(fā)，衍生出了針灸、理療、按摩等多種冬病夏治的方法，三伏貼便是其中最具代表性的一種。它取材自白芥子、細(xì)辛、甘遂等中藥材，有溫肺散寒、開竅通絡(luò)、止咳平喘的作用，對部分過敏性疾病、呼吸道疾病、婦科疾病有一定的療效。

和西藥不同，中藥的針對性往往沒有那么強(qiáng)，適應(yīng)癥也比較寬泛。諸如“陽氣虛弱、四肢不溫”的描述，用在很多人身上似乎都無大礙。于是，一些人抱著“有病治病、無病強(qiáng)身”的態(tài)度，希望可以借此達(dá)到包治百病的效果。這讓中醫(yī)內(nèi)科的王主任哭笑不得：“再厲害的治病手段，也總有‘能’與‘不能’。對三伏貼來說，屬虛寒證的疾病就是‘能’的范疇。有的人長期咳嗽，CT一看都支氣管擴(kuò)張了，還來做貼敷，殊不知自己是濕熱體質(zhì)，不宜冬病夏治。”

三伏貼三年一周期，不必“扎堆”頭一天

采訪中記者發(fā)現(xiàn)，很多患者將三伏貼敷視為重頭戲，每年都趕在頭伏、中伏和末伏的第一天來醫(yī)館，認(rèn)為錯(cuò)過這個(gè)點(diǎn)，效果就大不如前了。成人每次貼敷的時(shí)間在4-6小時(shí)，兒童也需2-4小時(shí)。如此一來，來得晚的患者根本排不上隊(duì)。冬病夏治當(dāng)真刻不容緩嗎？執(zhí)業(yè)中醫(yī)師姚望德告訴記者，其實(shí)，三伏天里的任何一天都可以貼敷，只要能保證前后間隔時(shí)間在7-10天左右，就能得到不錯(cuò)的效果，不必拘泥于某一天，或因錯(cuò)失“良機(jī)”而懊惱不已。

其次，三伏貼也好，針灸也好，冬病夏治始終只是一種輔助療法，治療期間不應(yīng)停用日常藥物。同時(shí)，要打消“包治百病”的念頭，不要指望今夏敷了三伏貼，冬天就徹底痊愈。冬病夏治有一個(gè)漸進(jìn)的過程，一般三年一個(gè)周期，堅(jiān)持下來便會有階段性的效果。三伏和三九，分別對應(yīng)著中醫(yī)最重視的兩大節(jié)氣，夏天溫陽、冬天驅(qū)寒，兩者呼應(yīng)就能護(hù)生正氣、防治外邪，形成一個(gè)良性的循環(huán)。因此，短期內(nèi)如果沒有成效也不必灰心，虛寒證的病情重在溫陽和鞏固。

節(jié)氣灸擅調(diào)臟腑，三伏貼“溫陽”更勝

提到三伏貼，很多人便會自然而然地想到另一種和節(jié)氣息息相關(guān)的治療方法節(jié)氣灸。我們常說的針灸，實(shí)則包括兩部分，分別是“針”和“灸”，“針”指扎針，“灸”指艾灸，節(jié)氣灸就是艾灸的一種。和三伏貼一樣，節(jié)氣灸也是在特定的時(shí)令節(jié)氣，選擇腧穴進(jìn)行艾灸，以達(dá)到溫壯元陽、激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)動機(jī)體潛能、提高季節(jié)應(yīng)變能力等作用。

既然如此，兩者的區(qū)別在哪里，患者要如何選擇呢？王主任告訴記者，節(jié)氣灸對消化系統(tǒng)的療效更好。中醫(yī)認(rèn)為，臟腑功能失調(diào)會引發(fā)一系列健康問題，節(jié)氣灸的作用正在于糾正臟腑失調(diào)，緩解消化不暢等癥狀。相比之下，三伏貼的局限在于需要皮膚吸收，在調(diào)整人體經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣血等方面要遜于節(jié)氣灸。而在藥物溫陽，治療虛寒證的疾病方面，三伏貼的作用則要優(yōu)于針灸。

另外，中醫(yī)雖有“治未病”的理念，提倡預(yù)防在前，節(jié)氣灸也正是符合這一精神的養(yǎng)生療法，不過，對于三伏貼的治未病作用，目前還沒有成熟的研究，還是以輔助治療為主。純做預(yù)防用途的話，目前不提倡。